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Bauchspeicheldrüse und Verdauung

Bauchspeicheldrüse und Verdauung

Bauchspeicheldrüse und Verdauung diesen Zusammenhang haben die meisten Menschen nicht auf dem Scirm. Sie bringen die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ausschließlich mit Diabetes mellitus in Verbindung. Dabei erfüllt dieses Organ eine weit wichtigere Aufgabe: Es steuert einen großen Teil unserer Verdauung. Ohne die Bauchspeicheldrüse könnten wir Nährstoffe nicht aufspalten, nicht aufnehmen und nicht verwerten.

Die Bauchspeicheldrüse: Aufbau und Funktion

Die Bauchspeicheldrüse liegt im Oberbauch und besteht aus Kopf, Körper und Schwanz. Ein Pankreasgang durchzieht sie vollständig. Sie ist sowohl:

  • endokrin (gibt Hormone ins Blut ab)
  • exokrin (gibt Verdauungsenzyme in den Darm ab)

In diesem Artikel geht es um die exokrine Funktion, denn sie ist entscheidend für Deine Verdauung.

Wann solltest Du Deine Bauchspeicheldrüse testen lassen?

Verdauungsprobleme können ein Hinweis auf eine Störung der Bauchspeicheldrüse sein.
Lass Deine Pankreaselastase im Stuhl testen, wenn Du folgende Symptome hast:
wiederkehrende Blähungen oder Bauchschmerzen
Durchfall oder Verstopfung
Fettstuhl (hell, glänzend, schwimmend)
ungewollter Gewichtsverlust
Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Völlegefühl nach kleinen Mahlzeiten

🔎 Eine Untersuchung der Pankreaselastase zeigt zuverlässig, ob eine exokrine Pankreasinsuffizienz vorliegt.

Gerne unterstütze ich Dich bei der richtigen Diagnostik und Therapie.

Bauchspeicheldrüse und Verdauung: Die exokrine Drüsenfunktion: Ohne Enzyme keine Verdauung

Die Bauchspeicheldrüse produziert täglich 1,5 bis 3 Liter Pankreassekret, das in den Zwölffingerdarm abgegeben wird. Dort trifft es auf den aus dem Magen kommenden, hochsauren Speisebrei.

Warum Neutralisation so wichtig ist

Im Magen herrscht ein pH-Wert von 1,5 bis 2 also extrem sauer.
Der Dünndarm besitzt im Gegensatz zum Magen keine säureschützende Schleimschicht. Das bedeutet:

➡️ Der Magenbrei muss dringend neutralisiert werden.

Dafür enthält das Pankreassekret Bikarbonat, das die Magensäure abpuffert.

Die wichtigsten Verdauungsenzyme

Im Pankreassekret befinden sich Enzyme, die Makronährstoffe in ihre Einzelteile zerlegen:

  • Amylase – baut Kohlenhydrate ab
  • Lipase – spaltet Fette
  • Proteasen und Elastasen – zersetzen Eiweiße

Nur wenn diese Enzyme ausreichend vorhanden sind, können die Nährstoffe über die Darmschleimhaut ins Blut aufgenommen werden.

Die Pankreaselastase: Schlüsselmarker für Deine Verdauung

Die Pankreaselastase ist ein Enzym, das Eiweiße spaltet und unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden wird. Dadurch kann man ihre Aktivität leicht messen.

Ein niedriger Pankreaselastase-Wert deutet auf eine exokrine Bauchspeicheldrüseninsuffizienz hin.

Typische Symptome einer Insuffizienz:

In den letzten Jahren steigen diese Fälle – auch in meiner Praxis – deutlich an.an.

Exkurs – Wie erkenne ich einen Fettstuhl (Steatorrhö)?

Ein Fettstuhl:

  • hat großes Volumen,
  • ist hell,
  • glänzt und schäumt,
  • riecht intensiv,
  • und schwimmt in der Toilette.

Er ist immer ein Krankheitszeichen und kann verschiedene Ursachen haben:
Pankreasinsuffizienz, Gallenprobleme, Morbus Crohn, Zöliakie oder Gallensäureverlustsyndrom.

Bauchspeicheldrüse und Verdauung: Ursachen einer exokrinen Bauchspeicheldrüseninsuffizienz

Bei Erwachsenen häufig:

  • chronische Pankreatitis
  • Pankreaskarzinom
  • Operationen am Pankreas
  • Schäden nach akuter Pankreatitis
  • Morbus Crohn (Dünndarmbefall)
  • glutensensitive Enteropathie

Bei Kindern:

Mukoviszidose

Therapie: Pankreasenzyme substituieren

Die Standardbehandlung ist die Einnahme von Pankreatin (Schweine-Enzympräparate), dosiert passend zu den Mahlzeiten.

Zusätzlich ist die Therapie abhängig von der Grunderkrankung.

FAQ

Was macht die Bauchspeicheldrüse bei der Verdauung?

Die Bauchspeicheldrüse produziert täglich bis zu 3 Liter Verdauungssekret mit Enzymen, die Kohlenhydrate, Fette und Eiweiße aufspalten. Ohne diese Enzyme können Nährstoffe nicht aufgenommen werden.

Was passiert bei einer Pankreasinsuffizienz?

Bei einer exokrinen Pankreasinsuffizienz bildet die Bauchspeicheldrüse zu wenig Verdauungsenzyme. Das führt zu Fettstühlen, Blähungen, Durchfällen, Gewichtsverlust und Mangelerscheinungen.

Wie erkennt man einen Fettstuhl?

Ein Fettstuhl ist hell, voluminös, glänzt, schäumt, riecht stark und schwimmt im Wasser. Er weist auf eine Störung des Fettabbaus hin und sollte immer medizinisch abgeklärt werden.

Welcher Laborwert zeigt eine gestörte Pankreasfunktion an?

Der wichtigste diagnostische Marker ist die Pankreaselastase im Stuhl. Ein niedriger Wert deutet auf eine exokrine Pankreasinsuffizienz hin.

Wie wird eine Pankreasinsuffizienz behandelt?

Die Therapie besteht in der Einnahme von Pankreasenzymen (Pankreatin), die passend zur Mahlzeit dosiert werden. Zusätzlich wird die zugrunde liegende Erkrankung behandelt.

36 Comments

  • Silvia

    Das ist für mich jetzt auch ein neues Thema aber umso interessanter, dass du das hier beleuchtest und gut verständlich erklärst! Danke für den tollen Beitrag! 🙂
    Liebe Grüße
    Silvia

  • FiosWelt

    Wow, vielen Dank für den ausführlichen Beitrag. Ich habe leider auch häufig mit Magenproblemen zu kämpfen, leider klingt es nicht ganz wie das, was du beschrieben hast. Aber wäre ja auch zu schön, wenn man so per Zufall die Lösung für ein Problem findet. Trotzdem fand ich deinen Post sehr lehrreich!

    Liebe Grüße
    Fio

    • Annette Pitzer

      Liebe Antonia,
      die Ursachensuche für Deine Magenprobleme würde ich in jedem Fall einem guten Therapeuten überlassen.
      Alles Liebe
      Annette

  • Jana

    Ich habe mich auch noch nie mit der Bauchspeicheldrüse beschäftigt, aber hab viel dazu gelernt! Vor allem über den Zungenbrecher Pankreaselastase – da musste ich erst mal zweimal hinschauen 🙂

    Liebe Grüße
    Jana

  • Avaganza

    Ein sehr interessanter und informativer Beitrag von dir! Der Bauch ist ein zentrales Thema wenn es um Gesundheit geht … das war mir gar nicht so bewusst. Wirklich gut verständlich erklärt.

    lg
    Verena

  • Cornelia

    Wieder ein interessanter Artikel – ich möchte an dieser Stelle einmal danke dafür sagen! Zugegeben, nicht ganz mein Themenbereich, aber Wissen hat man ja bekanntlich nie genug.

  • Tina Peel

    Ein toller Einblick Annette, herzlichen Dank. Ich kenne mich zwar mit den endokrinen Drüsen gut aus, doch von der Bauchspeicheldrüse hatte ich bisher keine Ahnung. Wirklich sehr interessant!

  • A. Wiesmann-Kruse

    Hallo Annette,
    Danke für Deine informativen Beschreibungen.
    Spielt die Ruhe Zeit nach einer Hauptmahlzeit eine Rolle für die Enzymbildung?
    Herzliche Grüße
    Annegret

    • Annette Pitzer

      Liebe Annegret,
      wenn man dem Verdauungstrakt ständig Snacks und Zwischenmahlzeiten anbietet ermüden die Verdauungsdrüsen irgendwann, weil sie permanent arbeiten müssen. Eine Pause von 5 Stunden zwischen zwei Mahlzeiten oder das Intervallfasten beugen dem vor.
      Alles Liebe
      Annette

  • Janina

    Hallo und vielen Dank für diesen informativen Beitrag! Habe ihn mit großem Interesse gelesen, weil mein Kater früher Pankreatitis hatte. Haben wir zum Glück mit einer Futterdiät gut hinbekommen. Ja, die Bauchspeicheldrüse wird leider oft unterschätzt bzw. vernachlässigt… GlG, Janina

  • Sandra

    Liebe Annette,
    wieder einmal vielen liebe Dank für den Beitrag. Ich bin ein großer Fan des Intervallfastens, da ich selbst schon erfahren habe, wie empfindlich die Bauchspeicheldrüse reagieren kann. Man sollte hier tatsächlich viel öfter auf sein „Bauchgefühl“ hören.
    Liebe Grüße an Dich
    Sandra

  • Steffi

    Huhu,

    tatsächlich war mir fast alles bisher unbekannt und wenn, dann hat man es hier und da vielleicht mal gehört. War jedenfalls sehr aufschlussreich und auch interessant einige Fakten darüber zu lesen.

    Danke.

    LG
    Steffi

  • Doris

    Ein sehr informativer Beitrag. Danke für die tolle Erklärung! Der Bauchspeicheldrüse schenkt man ja gemeinhin viel zu wenig Beachtung ….
    Liebe Grüße,

    Doris

  • Bettina Halbach

    Hallo Annette, ein Reminder an ein wichtiges Organ 🙂 vielen Dank für deinen Bericht. Ich denke, die Bauchspeicheldrüse wird noch oft unterschätzt, alle reden vom Darm und von der Leber und vergessen, dass es diese Drüse gibt, doch für viel mehr zuständig ist als für die Insulinproduktion. Du beschreibst sehr gut, kurz und knapp ihre Aufgaben, liebe Grüße Bettina

    • Annette Pitzer

      Liebe Bettina,
      danke. Leider sehe ich immer mehr ermüdete Bauchspeicheldrüsen in meiner Praxis.
      Alles Liebe
      Annette

  • Miriam

    Ich habe hierüber noch nie was gehört. Ich finde es toll und spannend, wie du es schaffst, solch komplizierte und komplexe Thematiken so zu formulieren, dass ich ihnen folgen kann. Hut ab dafür!

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